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正常値

体温:37℃前後

呼吸:40~60回/分

脈拍:120~160回/分

最高血圧:80~90mmHg

最低血圧:60mmHg

マンシェットの幅と長さ

3ヵ月未満:幅3cm 長さ15cm

3ヵ月~3歳未満:幅5cm 長さ20cm

方法

安静時の測定が原則のため、泣かせないように呼吸→脈拍→体温の順に測定するのがいい

呼吸

  • 呼吸状態、促迫、浅表、陥没、努力様などの観察を行い、聴診器を用いて呼吸音の観察を行う
  • 分娩後は胸式呼吸:50回/分
  • 日数の経過により腹式呼吸へとシフトする

脈拍

  • 安静時の測定が望ましい
  • 激しく泣いた後や哺乳直後は避ける
  • 橈骨動脈、総頚動脈、浅側頭動脈で触知し、必ず1分間測定する
  • 触知しにくい場合や乳児の場合は聴診器を胸部にあて心拍数を数えるほうが正確である

体温

  • 分娩直後は直腸温で36.5℃~37.5℃
  • 温熱中枢が未熟なため、保温を行う
  • 30℃未満や38℃以上の場合、活気、啼泣の強弱、哺乳状況、大泉門の状態、下痢、腹部膨満、発疹、チ-アノーゼの有無、呼吸状態などを観察し、医師に報告する

血圧

  • マンシェットは上腕の約2/3を覆うものが適当
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