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お客様からの

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  • 家庭の事情もあって課題をこなすのに精一杯の中、本当に助かりました。添削が入った際は、またご 相談させて下さい。どうぞよろしくお願い致します。
  • いつも、納期より早くご連絡を頂き感謝しております。本当に今回も助かりました。感謝しかありません。
  • 作成して頂いたアセスメントを見てすごく丁寧に沢山書いてくださっていて、本当にありがとうござ いました。とても優秀ですごいなぁと感心しています。また利用させてもらいます。
  • 依頼時、課題の詳細の説明不足でご迷惑をおかけしましたが、丁寧な対応をして頂きました。いただ いたケーススタディの見本を参考にして書かせていただき、無事に先生の OK をもらうことができましたもっと早くこのサービスを知りたかったです。
  • 病棟で急に担当させられた看護研究をお願いしました。こちらの無理を快く引き受けていただきありがとうございました。素晴らしい内容で満足しています。

非効果的気道浄化の看護計画

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看護問題

#非効果的気道浄化

看護目標

長期目標 呼吸が楽に行えるようになったと表出する
短期目標 気道の分泌物が除去できる(分泌物の貯留がない)

看護計画


O-P(Observational Plan )

1.バイタルサイン(体温、脈拍、血圧、経皮的酸素飽和度)の測定
2.呼吸状態(回数、リズム、深さ、胸郭の動き、肺音聴取)
3.喀痰の量・性状、咳嗽、喘鳴、呼吸苦の有無
4.呼吸困難の有無(息切れ、鼻翼呼吸、チアノーゼ、爪・粘膜の色の変化、
  ボルグスケール)

T-P(Therapeutic Plan )

1.定期的に体位変換を行う(体位ドレナージ、スクイージング、安楽な体位)
2.体位ドレナージ(痰の貯留している肺区域を気管支より高くし、重力で排痰する)
3.喀痰の喀出
 (医師の指示による吸入、必要時吸引、水分摂取を適宜援助)
4.深呼吸を促す
5.効果的な呼吸訓練(リラックスしゆったりとした呼吸、口すぼめ呼吸、腹式呼吸、
  呼吸筋ストレッチ体操の指導と実施)
6.安静が保てる環境を調整する
7.呼吸困難が改善されないときは医師の指示のもと酸素吸入を行う
8.ネブライザーの使用(気道内加湿を行い、気道内分泌物の粘稠度を下げ、喀痰を促す。)
9.口腔ケア

E-P(Educational Plan )

1.息苦しさが増強するときはナースコールで知らせてください
2.有効な排痰、咳嗽方法の説明
3.処置の必要性を説明する
4.禁煙指導

マカロン
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