ヘンダーソン14項目のアセスメントの書き方【あらゆる排泄経路から排泄する編】
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S情報
排泄行為への支援に対する欲求と希望。
排泄行為に対する態度（恥ずかしさや医療従事者に対する遠慮など）。
情緒的ストレスの訴求。
現在の気分。
不安な言動。
これまでの排泄習慣。
排気の有無。
排便や排尿時の不快感。
残尿感。
排尿時の痛みの有無。
O情報
排泄行為に対する満足度。
快適さの有無。
通常の排便習慣とその変化。
便秘の有無。
年齢。
排泄方法。
場所（オムツ、便器、尿器、ポータブルトイレなど）。
排泄の自立度。
排泄動作。
姿勢と体位。
排便状態の変化。
排便時の痛みの有無。
血液などの混入物の有無。
カンサポ
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便の特徴量、色、硬さ、回数、臭い。
腸蠕動音の有無。
尿の特徴1回尿量、24時間尿、色、臭い、回数。
通常の排尿習慣とその変化排尿困難の有無、程度。
水分摂取量。
食事内容・量。
分析の視点
排泄が自然かつ無苦痛に行われているかを判断し、影響要因を調べる。
身体的・精神的な影響か。
加齢による腎機能や直腸の蠕動運動の低下。
ストレス等による精神的緊張による排泄状態の変化（下痢、便秘の誘発）。
環境的影響か。
入院等による環境や生活リズムの変化の影響。
排泄設備や排泄時の環境面での影響（プライバシー保護や介助方法の適切さなど）。
正常な排泄を妨げる要因を判断する。
疾患や治療に伴う影響か。
手術、化学療法、薬物療法の副作用、末期症状や急性悪化による腎機能障害の影響。
排泄機能の障害の程度を判断する。
排泄物の特徴や検査データから排泄機能を評価する。
IN/OUTのバランスから水分排泄機能の障害の有無を判断する。
統合の視点
ニーズが満たされていない原因および結果を、体力・意志力・知識の不足の視点から、基本的看護の各構成要素の関連性を考慮しながら調査する。
S情報とO情報をもとに、排泄の状況や患者のニーズを理解し、適切な看護ケアを提供することが重要です。
それにより、患者の快適さや自立性を向上させることができます。
また、患者の年齢や状態に応じたアプローチや、環境的要因や治療法による影響を考慮することも大切です。
これらの情報をもとに、排泄に関連する問題や障害要因を特定し、適切な対策を立てることが求められます。
