ゴードン看護過程攻略法：役割－関係パターンの評価ポイント
看護学生の皆さん、今回はゴードン看護過程の「役割－関係パターン」を効果的に評価するためのポイントをご紹介します。これを参考にして、質の高い看護計画を立てるためのスキルを磨いてください。
1. 基本情報の収集
個人の情報収集項目
家族との対応の仕方
- 表情：患者の表情を観察します。
- 会話状況：会話の内容と態度を観察します。
- 身体の動き：患者の身体の動きを観察します。
気分の観察
- 感情、表現、視線、声・話し方など：感情の表現方法や視線、声、話し方を観察します。
家庭での役割と責任
- 家庭での患者の役割とその重要性：患者が家庭で果たす役割とその重要性を確認します。
- 家庭での患者の主な責任内容とその重要性：患者の主な責任内容を把握します。
- 家庭内の問題の解決方法：家庭内で問題をどのように解決しているかを確認します。
- 患者の病気に対する家族の対応：家族が患者の病気にどう対応しているかを把握します。
- 家族が考えている患者の家庭内の役割：家族が患者の役割をどう認識しているかを確認します。
- 家族が考えている患者の家庭内の責任：家族が患者の責任をどう認識しているかを確認します。
家族関係・家族機能
- 患者が感じている家族の中で最も自分に身近な人：患者が感じている最も身近な人を把握します。
- 家族の中で孤独傾向の人：家族内で孤独を感じている人を確認します。
- 現在の家族機能は望ましい形であるか：現在の家族機能が望ましい形かどうかを患者に確認します。
- 患者が考える今後理想とする家族の機能：患者が考える理想の家族機能を確認します。
- 現在の家族やパートナーとの関係に安心感があるか：患者が現在の家族やパートナーとの関係に安心感を持っているかを確認します。
仕事上の役割と責任
- 患者の職業とその内容：患者の職業とその仕事内容を把握します。
- 仕事の責任内容とその責任に対する認識：仕事上の責任内容とその認識を確認します。
- 希望する仕事の変えたい内容：患者が希望する仕事の変更内容を確認します。
- 仕事の同僚や上司について：仕事の同僚や上司に対する認識を確認します。
- 仕事上の問題について：仕事上で抱えている問題を把握します。
地域での役割と責任
- 人生の中で最も大切な人について：患者にとって最も大切な人を確認します。
- 信頼できる親しい友人がいるか：信頼できる親しい友人の有無を確認します。
- 患者が考える近所や地域：患者が考える地域や近所の状況を確認します。
- 地域活動や社会活動の参加の有無とその活動内容：地域活動や社会活動への参加状況とその内容を確認します。
- 社会への貢献度：社会への貢献度を把握します。
- 希望する地域の変えたい内容：地域に対する希望や変更したい内容を確認します。
家庭・仕事・地域での役割と責任に対する満足度
- 疾病・治療による家庭・仕事・地域の役割に与える影響：疾病や治療が家庭、仕事、地域での役割に与える影響を分析します。
▶ あわせて読みたい：【ゴードン】役割−関係パターンのアセスメント｜終末期がん事例でわかりやすく解説
ねこ先生
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2. 家族の情報収集項目
家族構造的役割
- 家族構成：家族構成を把握します。
- 家族員数：家族の人数を確認します。
- 同居家族：同居している家族を確認します。
- 家族員の年齢：家族員の年齢を把握します。
- 住居構造：住居の構造や環境を確認します。
- 住居環境：住居環境（住宅街、商店街、日当たり、騒音）を確認します。
- 家族それぞれの役割：家族それぞれの役割を把握します。
家族関係の力動性
- 家族の役割についての各人の思い：家族の役割に対する各人の考えを確認します。
- 家族の健康状態：家族全体の健康状態を把握します。
- 経済的に家族を支えている人、その問題の有無：経済的支援者とその問題の有無を確認します。
- 現在の家庭内の問題：家庭内での現在の問題を把握します。
- 家庭内で決断を下す主な人：家庭内での意思決定者を確認します。
- 家族員間のコミュニケーションのとり方：家族間のコミュニケーション方法を確認します。
- 面会状況：面会の頻度、時間、続柄を確認します。
▶ 参考記事：ゴードン看護過程攻略法!! 活動－運動パターンの評価ポイント
3. 役割と関係の評価
患者の現在の生活状況（家族・仕事・社会）における主要な役割と責任内容の分析
- 疾病による役割や責任の変容：疾病が役割や責任にどのように影響しているかを分析します。
- 他者との関係成立についての状況：他者との関係成立の状況を分析します。
- それに対する知覚や行動を分析：患者の知覚や行動を把握し、問題点を分析します。
家庭での役割と責任内容および実際の活動に対する満足度の変容
- 満足度を評価：患者の役割に対する満足度を評価します。
- 問題を認識している場合、その理由を分析：満足度の低下の理由を分析します。
- 家庭環境の健全性を分析：患者にとって家庭環境が健全であるかを確認します。
家族関係・家族機能について
- 病気になる前の家族関係や家族機能の評価：病気前の家族関係や家族機能を評価します。
- 疾病や治療による家族関係や家族機能の変容を評価：疾病や治療による家族機能の変化を評価します。
職場での役割と責任内容および実際の活動に対する満足度の変容
- 満足度を評価：患者の職場での役割に対する満足度を評価します。
- 問題を認識している場合、その理由を分析：満足度の低下の理由を分析します。
- 職場環境の健全性を分析：職場環境が健全であるかを確認します。
地域での役割と責任内容および実際の活動に対する満足度の変容
- 満足度を評価：患者の地域での役割に対する満足度を評価します。
- 問題を認識している場合、その理由を分析：満足度の低下の理由を分析します。
- 地域環境の健全性を分析：地域環境が健全であるかを確認します。
他者との関係成立について
- 関係成立障害の有無とその原因：他者との関係成立障害の有無を評価し、その原因を分析します。
これらのポイントを押さえて、役割－関係パターンを効果的に評価し、質の高い看護計画を立てましょう。看護学生の皆さんが、患者の役割や関係に対する理解を深め、より良い看護を提供できることを願っています。
