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看護問題
急性疼痛
長期目標
疼痛が消失する
短期目標
疼痛が悪化することなく生活することができる
看護実践
O-P（Observational Plan ）
課題で悩んでいる看護学生・看護師さんへ
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１．バイタルサイン（体温、脈拍、血圧、経皮的酸素飽和度）の測定
２．疼痛の有無 部位、種類、程度（フェイススケールやNRSの使用）
３．発熱、動悸、発汗、血圧上昇、脈拍・呼吸数増加の有無
４．神経症状（麻痺、痺れ）の有無
５．安静度が守れているか
６．睡眠状況（良/不良）
７．循環障害の有無
８．苦痛表情の有無
９．ストレスや不安の有無
T-P（Therapeutic Plan ）
１．必要であれば日常生活の援助
２．排泄介助
３．清潔介助
４．食事介助
５．安楽な体位の工夫
６．ナースコールは手の届くところに置く
７．疼痛時指示の使用
８．罨法
（冷罨法：痛覚閾値を上昇させて、痛みに対する感じ方を鈍くする。
しかし、冷罨法は筋を収縮させ、筋収縮性頭痛を引き起こすこともあり、注意する。
温罨法：筋肉の収縮を緩和させ、緊張、不安を軽減させる）
E-P（Educational Plan ）
１．症状が悪化してきたときはすぐに教えてください
２．症状悪化の恐れがあるため安静度を守ってください
３．疑問や質問があったら教えてください
