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看護問題
高体温
長期目標
体温が平熱になる
短期目標
発熱に伴う体力の消耗を最小限にすることができる
看護実践
O-P（Observational Plan ）
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１．バイタルサイン、熱型と程度
２．随伴症状の有無（悪寒、戦慄、皮膚蒼白、顔面紅潮、発汗、倦怠感、食欲低下、心拍数や脈拍数の増加、呼吸数の増加、口渇、尿量減少）
３．脱水症状の有無・水分摂取量・食事摂取量、尿量
４．検査データ（WBC，CRP，ESR，アミラーゼ、電解質、肝機能、各種細菌検査、Ｘ線写真）
５．解熱剤投与後の循環動態の変動
６．呼吸器症状(咳嗽、喀痰、咽頭痛、胸痛）の有無
７．消化器症状（腹痛、下痢、悪心、嘔吐）の有無
８．脳神経症状(頭痛、意識障害、髄膜刺激症状）の有無
９．循環器症状（動機、息切れ）の有無
１０．体重の変化
T-P（Therapeutic Plan ）
１．熱発時の医師の指示を確認後、対応を行う
２．クーリングの実施
３．安静の保持、安楽な体位の工夫
４．室温の調節、衣類、掛け物の調節
５．随伴症状にともない低下したニードに対する援助（保清・保温・排泄時の援助など）
６．水分を促し、指示の補液、薬物療法の管理を行う
７．水分・食事摂取ができるような形態の考慮
８．口腔内の清潔を保つ
E-P（Educational Plan ）
１．発熱が持続しているときは、脱水を予防するため水分補給が必要であることを説明する
２．清潔の必要性について説明する
３．発熱による身体の不調があれば教えて欲しいと説明する
