長期目標
患者が安定した支援関係を確立し、社会的孤立感を軽減する
短期目標
患者が社会的孤立の原因を理解し、有意義な人間関係を築く方法を言語化し、実行に移す
観察計画（OP）
- 患者の精神状態、特に自己概念に関する患者の見解を観察する
- 患者の面会状況、特に家族や友人との関わりを観察する
- 患者の日常生活動作（ADL）レベルを評価し、社会参加への影響を観察する
- 患者の食欲や睡眠状況を観察し、その変化を評価する
- 患者の表情や言動を観察し、孤独感や抑うつの兆候を見つける
援助計画（TP）
- 患者が孤独感を言葉に出せるよう促し、感情の共有を援助する
- 患者との信頼関係を構築し、安心して感情を表現できる環境を提供する
- 患者が社会参加への入口を見つけられるよう支援し、外出や集団活動への参加を促す
- 患者に対人関係のスキル向上を促し、他者との有意義な関係構築を支援する
- 家庭内での役割、依存と自立のバランスを評価し、その上で適切な支援を提供する
教育計画（EP）
- 患者に自己の欲求や感情を表現する方法を教え、自己理解を深める
- 患者に社会的スキルや人間関係の築き方についての情報を提供し、実践の場を設ける
- 患者と家族に、患者が直面している障害や制限について教育し、理解を深める
- 患者に対して、困難な状況や不適切な行動への対処法を指導する
- 患者に、孤独感の軽減に役立つレクリエーション活動や趣味を提案し、参加を促す