活動耐性低下の看護計画

看護問題

#活動耐性の低下がある

看護目標

呼吸状態を悪化させず、日常に必要な最低限の活動が維持できる

看護実践

O-P（Observational　Plan ）

1. バイタルサイン（体温、脈拍、血圧、経皮的酸素飽和度）の測定
2. 呼吸状態(回数、リズム、深さ、胸郭の動き、肺音聴取）
3. 安静時、労作時の呼吸困難の有無と程度（息切れ、鼻翼呼吸、チアノーゼ、爪・粘膜の色の変化、ルグスケール）
4. 夜間睡眠状況（良/不良）
5. 車椅子乗車時間
6. 起立性低血圧の有無
7. ADL状況
8. 日中の活動状況
9. 活動に対する意欲の有無
10. 骨突出部の発赤や褥瘡の有無

T-P（Therapeutic　Plan ）

1. 日中覚醒を促せるように、端座位・車椅子への乗車を勧める（活動時間の把握も行う）
2. 気分転換を図るために、可能であれば散歩に行く（家族がいれば付き添いをしてもらう）
3. 不足するＡＤＬの介助
4. 関節の可動域を増やし、筋力を維持するために、他動・自動運動を行う

E-P（Educational　Plan ）

1. 日中の活動の必要性を説明する。
2. 日中の活動による身体的負担が大きいときは遠慮せずすぐに伝えるよう指導する。

看護サポート

宿題が多くて悩んでいる看護学生（看護師）さんへ

看護学生宿題代行サービスでは、そんな看護学生（看護師）さんの宿題を代行するサービスを行っています。

ゴードン・ヘンダーソン看護過程（紙上事例）の代行や看護レポート代行、実習記録代行、ケーススタディ代行を行っています。

具体的なご利用方法について知りたい方や宿題代行を希望される方は、下記のLINEボタンからご連絡ください。

LINEで相談する