自殺リスク状態 看護計画 

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看護目標

  • 自殺企図の原因を示す
  • 自殺の原因をなくす
  • 自分に向けられた攻撃性を排除する
  • 自己コントロール方法を身につける

OP 

  1. 感情的な態度、言語表現、行動の変化を認識する。
  2. 幻覚や確信があるかどうか、またその描写に注意する。
  3. 苦痛や怯えがあるかどうか、また、それがどのようなものであるかを察知する。
  4. 自分でつけた傷の有無とその強さを確認する。
  5. 周囲に危険な要素があるかどうかを判断する。
  6. 現在の食習慣を把握する。
  7. 薬の使用状況を把握し、患者が薬の摂取を拒否していないかどうかを確認する。
  8. 患者の性格を把握する。
  9. 医療関係者や他の患者とどのように関わっているかを観察する。
  10. 睡眠パターンに注意する。
  11. 苦痛と不快の程度を分析する。
  12. 家族や友人による見守りを検討する。
  13. 矛盾した状況に対する反応を理解する。

TP

  1. 気持ちを表出しやすい雰囲気を作る。
  2. 危険があった場合は患者を隔離し刺激を少なくする。
  3. 患者との信頼関係形成
  4. 自殺企図の兆候を感じ、対応する
  5. 傾聴と共感を行う
  6. ひとりではないと伝える
  7. 危険行為がないか目を離さない
  8. 周囲の危険物を取り除く
  9. 周囲の支援があるということを伝え、安心させる
  10. サポートシステムの活用

EP

  1. 暴力ではなく言葉で表現するよう伝える
  2. 欲求不満に対応するための^方法について指導する
  3. 否定的な考えを明確にできるよう、瞑想や認知行動療法を行う

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