実際に病院に入院されていた鎖肛の小児患者（匿名）を対象とした事例を使い、ゴードンの 11 パターンによる看護過程を PDF ファイルにまとめました。
事例紹介
患者性別 年齢 発達段階
○○君 男児 0歳 乳児期
家族構成・家族の状況
父親○○歳 (○○業 勤務時間不規則夜間勤務あり)
母親○○歳 (主婦)
兄○○歳(幼稚園) の4人家族
母方の祖父 ○○歳 祖母○○歳
出産後は兄と共に、 母方の両親宅で過ごす予定だった
信仰・信条・家訓など
特になし
在胎××週 正常分娩にて出生出産時母親に異常なし、子宮復古良好
出生時体重2900g アプガースコア1分8点 5分10点
出生後すぐに、助産師が肛門のないことに気づき、鎖肛が疑われ、専門医のいる大学病院に搬送され入院となる。
治療方針
手術療法:肛門形成術肛門ブジー
入院時の状況
活発な啼泣あり、心雑音聴取され、心臓超音波検査にて心室中隔欠損症が確認される。
爪床、皮膚、口唇粘膜色良好、 ノーゼなし。
腸蠕動音良好、腹部膨満なし倒位レントゲン撮影にて低位型鎖肛と診断される。
右手手背より点滴ルート確保、持続点滴開始
心電図・パルスオキシメーター装着
ゴードン 11 項目のアセスメント
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