看護目標
- 呼吸困難が緩和される、必要な換気が保たれる
- 必要なQOLが保たれる
- 疾患に対して理解ができる
- 再発が予防できる
観察
- 喘鳴の有無と程度:湿性ラ音、狭窄音
- 呼吸状態:回数、深さ、呼吸の延長、発作の状況、前駆症状、鼻翼呼吸、陥没呼吸、肩 呼吸、咳嗽、喀痰の性状(感染時は黄色・膿性)、夜間や早朝の咳、呼吸困難の有無
- 全身状態:バイタルサイン、チアノーゼ、顔色、冷汗、SpO2、意識状態(不穏、錯乱)
- 誘因(アレルゲン・気温・食事・運動・精神的不安など)
- 夜間の睡眠状況
- 検査データ
ケア
- 規則的な生活習慣の確立、生活環境の確立、生活環境改善や家族指導を行う
- 自己判断で治療を中止したり、薬剤の過剰使用をすることは喘息の大発作を誘発し、致死的となることもあるため、喘息に対する正しい認識をもたせ、気道感染の予防に努める
- 毎日の症状や使用した薬の量・回数、ピークフロー値を記録するよう指導する
- 発作が起こったときの準備を指導する。携帯用の吸入器と薬の所持
- 発作予防として誘因の除去を図るよう指導する。さらに精神的ストレスも発作の引き金となりうるため、ストレスを受けないよう指導することも重要である
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