自然気胸患者 ゴードン11項目のアセスメント.pdfダウンロード

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実際に病院に入院されていた自然気胸患者(匿名)を対象とした事例を使い、ゴードンの 11 パターンによる看護過程を PDF ファイルにまとめました。

事例紹介(概要)

患者:Aさん 男性 19歳

体格:身長181 体重60㎏

診断名:左自然気胸

既往症:特記すべきことなし

職業:大学2年生、○○でアルバイトをしている

家族構成:父(○○歳) 母(○○歳) 本人(本人は、都内で一人暮らし、両親は○○県在住、連絡は定期的に取っている。)

アレルギー:なし

身体欠損・麻痺:なし

視力:両裸眼1.5

聴力:異常なし

食事:自炊はほとんどせず、昼は学食で夕食は居酒屋の賄いかコンビニ弁当を購入。

排泄:排便は1回/日、排尿は5~7回/日。

睡眠:1~2時に就寝、7時起床、5~6時間睡眠。

嗜好:喫煙は半年前から1日10本程度、飲酒は週に2~3回、ビール1L程度。

性格:我慢強く、何事にも頑張ってしまう傾向がある。

趣味:大学の部活動(ボート)で週に5日の練習をしている。

※詳細な事例紹介は下記画像のようにpdfの中に掲載されています。

ゴードン11項目のアセスメント 看護過程

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