実際に病院に入院されていた自然気胸患者(匿名)を対象とした事例を使い、ゴードンの 11 パターンによる看護過程を PDF ファイルにまとめました。
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事例紹介(概要)
患者:Aさん 男性 19歳
体格:身長181 体重60㎏
診断名:左自然気胸
既往症:特記すべきことなし
職業:大学2年生、○○でアルバイトをしている
家族構成:父(○○歳) 母(○○歳) 本人(本人は、都内で一人暮らし、両親は○○県在住、連絡は定期的に取っている。)
アレルギー:なし
身体欠損・麻痺:なし
視力:両裸眼1.5
聴力:異常なし
食事:自炊はほとんどせず、昼は学食で夕食は居酒屋の賄いかコンビニ弁当を購入。
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排泄:排便は1回/日、排尿は5~7回/日。
睡眠:1~2時に就寝、7時起床、5~6時間睡眠。
嗜好:喫煙は半年前から1日10本程度、飲酒は週に2~3回、ビール1L程度。
性格:我慢強く、何事にも頑張ってしまう傾向がある。
趣味:大学の部活動(ボート)で週に5日の練習をしている。
※詳細な事例紹介は下記画像のようにpdfの中に掲載されています。
ゴードン11項目のアセスメント 看護過程
自然気胸の病態・メカニズム分析に関する知識・内容を豊富に掲載!
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教員も驚きです!
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