脳梗塞患者の看護計画

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看護目標

• 脳に充分な血流と酸素が供給でき、安楽な姿勢の保持と安静を保つことができる
• 症状の変化がなく、生命の安全・維持を図ることが出来る
• 廃用症候群が予防でき、リハビリテーションが早期に開始できる
• 身体的変化を受容し、目標に沿ったADL拡大を図ることができる

観察

• 意識レベルの推移
• 瞳孔の変化
• 運動障害の有無、部位と程度
• 言語障害の有無と程度
• バイタルサイン
• 水分出納バランス

ケア

急性期

• 意識レベルやバイタルサインなど症状の変化を経時的に観察する
• 安静の必要性を説明する
• 転落・転倒などの事故防止と安全確保に配慮する
• 障害の程度にあわせてADLを援助する。
• 早期よりリハビリテーションを開始して廃用症候群を予防する
• 急な障害の出現や入院による不安・混乱に対して状況を説明し、精神的・身体的苦痛の緩和に努める。

回復期

• 患者・家族が障害を受け止め、自身を持って退院後の生活が送れるようにADLの援助方法や再発予防のための規則正しい生活、食事、内服薬、血圧管理などについて説明する。
• 患者を支える家族の負担・不安は大きいため、家族に対する身体的、精神的な援助を行う。

脳梗塞（急性期）患者の看護計画まとめ

看護目標１．再発・合併症を起こさず急性期を脱することができる看護問題＃1頭蓋内圧亢進、脳浮腫（発症４～７日）により脳ヘルニアを起こし、生命の危険が高い看護目標頭蓋内圧亢進、脳浮腫による脳ヘルニア症状に注意し、異常の早期発見と処置により、生命...

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脳梗塞患者　ゴードンの11の項目アセスメント　関連図.pdf

今回は脳梗塞患者を実際に受け持った際のアセスメントや関連図をダウンロードできるようにしておきました。実習などで役に立つ資料だと思いますので、気になる方はダウンロードをどうぞ。患者 事例紹介Sさんは80歳、老年期の男性である。○月×日の朝、右...

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