看護過程 統合失調症患者の看護
看護目標 症状をコントロールすることで暴力が回避できる 自ら適切な服薬・症状管理ができる 症状とうまく付き合いながらセルフケアが行える 自ら適切な活動・休息が行える 知覚障害、思考障害に適切に対処しながら生活できる 自己と外界が区別できる ...
看護過程
看護過程 看護過程 発達障害患者の看護
乳幼児健診システムにおける早期発見乳幼児健診において発達障害が早期発見される。1歳6ヶ月児健診では精神遅滞、自閉症、ADHDなどが発見される。３歳児健診では軽度精神遅滞、高機能自閉症、アスペルガー障害、学習障害、注意欠陥多動性障害などが発見...
看護過程 胆石症患者の看護
目標 腹痛、発熱、悪心が軽減し、苦痛が緩和できる 合併症の発症をなくすことができる 心配事がある場合に看護師に相談することが出来る観察 腹痛、黄疸、悪心・嘔吐などの消化器症状の程度と随伴症状の有無 ショック症状の有無 環境条件ケア 腹痛や発...
看護過程 大腸癌患者の看護
目標術前 手術についての説明を理解し、受容していることを言葉で表現できる 術後の合併症予防のために計画された行動をとることができる 人工肛門を造設した場合、ボディーイメージの変化についての感情や考えを表出することができる術後 合併症を発症す...
看護過程 肝臓癌患者の看護
看護目標 精神的苦痛の緩和ができる 身体的苦痛が緩和できる 患者・家族に合った終末期を送ることが出来る観察 全身症状 皮膚症状 肝合併症 消火器症状 門脈圧亢進症状 日常生活習慣ケア 抗菌薬投与による薬物性、あるいは肝炎ウイルスによる肝不全...
看護過程 肝硬変患者の看護
看護目標 症状に伴う苦痛が軽減する 精神的苦痛が軽減する 合併症予防ができる 継続治療や生活活動の制限によるストレスを緩和することができる観察 全身症状 皮膚症茸 肝合併症 消火器症状 門脈圧亢進症茸 日常生活習慣ケア 肝血流量を増大させる...
看護過程 胃癌患者の看護
看護目標 異常の早期発見ができ、適切な処置を受けることができる 症状に伴う苦痛が軽減する 精神的苦痛が軽減する 合併症予防ができる 予後に対する不安が軽減する観察 バイタルサインチェック 胃部不快感 吐血、下血の有無 全身状態の観察 門脈圧...
看護過程 高血圧患者の看護
看護目標 随伴症状が軽減し、血圧が正常値に近づき安定する 不安なく治療が受けられる 疾病を理解し、合併症を起こさないように自己管理できる観察 血圧を上昇させる因子の有無（精神的興奮、緊張、運動、喫煙、怒責、冷汗など） 自覚症状の有無：頭痛、...
看護過程 心不全患者の看護
急性期目標 呼吸困難の緩和 二次障害や合併症を起こすことなく経過する 安静度を理解し、それに応じた日常生活を送ることができる 不安が軽減し、治療に対して積極的に臨むことができる観察 バイタルサイン 肺雑音の有無、SPO2、喀痰の状態、呼吸状...